Oral e IV.
Monoterapia.
Dosis inicial recomendada: 50 mg 2 veces/día, incrementar hasta 100 mg 2 veces/día tras una sem. Dependiendo de la respuesta y tolerabilidad, la dosis de mantenimiento se puede incrementar en intervalos semanales de 50 mg 2 veces/ día (100 mg/día), hasta una dosis de mantenimiento diaria recomendada máxima de 300 mg 2 veces/ día (600 mg/día).
Terapia concomitante:
Dosis inicial recomendada: 50 mg dos veces/día, incrementar hasta 100 mg 2 veces/día tras una sem. Dependiendo de la respuesta y tolerabilidad, la dosis de mantenimiento se puede incrementar en intervalos semanales de 50 mg 2 veces/día (100 mg/día), hasta una dosis diaria máxima recomendada de 400 mg (200 mg dos veces al día).
Se puede iniciar el tto. con una única dosis de carga de 200 mg, seguida 12 h más tarde por un tto. de mantenimiento de 100 mg 2 veces/día (200 mg/día). Los ajustes posteriores se llevaran a cabo de acuerdo con la respuesta individual y tolerabilidad como se describió anteriormente.
Este inicio de carga del tto. se podrá realizar en situaciones en las que el médico determine que se puede garantizar la obtención de una concentración plasmática de lacosamida en estado estacionario y el efecto terapéutico. Se debe administrar bajo supervisión médica teniendo en cuenta el potencial para aumentar la incidencia de reacciones adversas en el SNC. No ha sido estudiada en condiciones agudas, tales como status epilepticus.
Si se tiene que interrumpir el tto. debe hacerse de forma gradual (ej. Disminuir progresivamente la dosis diaria en 200 mg/sem).
La conversión desde la administración oral a la IV o viceversa puede hacerse directamente sin ajuste de dosis.
I.R grave y con enf. Renal terminal, dosis máx. 250 mg/día; pacientes que requieran hemodiálisis, añadir un suplemento del 50% de la dosis diaria dividida justo después de finalizar la hemodiálisis.
La solución para perfus. se perfunde durante un periodo de 15 a 60 min 2 veces/día. Es preferible una duración de perfusión de al menos 30 min para una administración > 200 mg por infusión (es decir, > 400 mg/día).
Población pediátrica:
Adolescentes y niños >50 kg: igual que ads.
Niños (a partir de 4 años de edad) y adolescentes que pesan menos de 50 kg:
Monoterapia:

En las siguientes tablas se proporcionan ejemplos de volúmenes de solución para perfusión y de jarabe por toma dependiendo de la dosis prescrita y el p.c. El volumen preciso de solución para perfusión y de jarabe se debe calcular de acuerdo al p.c. exacto del niño.


Terapia concomitante:

En las siguientes tablas se proporcionan ejemplos de volúmenes de solución para perfusión y de jarabe por toma dependiendo de la dosis prescrita y el peso corporal. El volumen preciso de solución para perfusión y de jarabe se debe calcular de acuerdo al p.c. exacto del niño.



La administración de una dosis de carga no se ha estudiado en niños. El uso de dosis de carga no está recomendado en adolescentes y niños que pesan menos de 50 kg.